Миома матки

К основным причинам появления у женщины миомы матки врачи относят проблемы нарушения гормональной функции яичников, производящих излишек эстрогенов. В частности гормональная контрацепция, содержащая высокие дозы эстрогенов, может вызывать  усиленный рост миомы матки, и, наоборот, прекращение выработки эстрогенов в период постменопаузы способствует ее регрессии и исчезновению. Однако случается, что миома матки возникает у  женщин, не испытывающих проблем  с гормональным фоном.  Другие факторы, которые могут привести к развитию миомы матки, связаны с хирургическим прерыванием беременности, сложными беременностью и родами, аденомиозом (эндометриозом) матки, воспалительными заболеваниями маточных труб и яичников, кистами яичников, отсутствием беременности и родов у женщины старше 30 лет, ожирением, наследственным фактором, иммунными и эндокринными нарушениями, длительной инсоляцией.

Чтобы вовремя обнаружить миому матки и приступить к лечению, следует минимум один раз в год тщательно обследоваться у врача-гинеколога. Миома может быть обнаружена во время осмотра врачом-гинекологом, в ходе УЗИ-обследования, лапароскопии и гистероскопии.

Характер лечения миомы матки связан с такими параметрами, как размер опухоли, выраженность ее клинических проявлений и возраст женщины. В соответствии с  этими факторами назначают  лечение — консервативное (терапевтическое) либо хирургическое.

Всем пациенткам с миомой матки необходимо находиться под динамическим наблюдением врача-гинеколога (один раз в три месяца). Лечение бессимптомных миом матки небольших размеров, как правило, происходит консервативным способом. Терапия основана на приеме гормональных препаратов, являющихся производными прогестерона, нормализующих функцию яичников и блокирующих развитие опухоли. С лечебной целью при данном заболевании женщине делают инъекции агонистов гонадолиберина пролонгированного действия, от которых подавляется секреция гонадотропинов и появляется псевдо-менопауза. Введение инъекций производится один раз за месяц в течение полугода, что уменьшает размеры миомы на 55%. Однако, у пациенток молодого возраста длительное применение данных препаратов может развить остеопороз.

Консервативная терапия только временно тормозит развитие миомы матки и не устраняет проблему до конца. В связи с этим терапевтические методы больше подходят для лечения женщин старшего детородного возраста, так как препятствуют развитию миомы матки до менопаузы, когда она может рассосаться самостоятельно.

• большие размеры миоматозных узлов
• быстрые темпы увеличения миомы матки в размерах
•  выраженный болевой синдром
• сочетание миомы матки и опухоли яичника либо эндометриоза
•  перекрут ножки миоматозного узла и его некрозе
• нарушение функции смежных органов
• бесплодие
• субмукозный рост миомы матки
• подозрение на злокачественное перерождение миомы матки

Современным методом лечения миомы матки без хирургического вмешательства является эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий подразумевает, что через тонкий катетер в маточные артерии вводят специальные шарики — эмболы, выполненные из специального медицинского полимера и имеющие строго определенный размер. Эмболы способны избирательно закрывать просвет артерий, которые питают все миоматозные узлы в матке.