ВПЧ при дисплазии

• Лёгкая дисплазия, определяемая при поражении эпителия шейки матки вглубь на одну треть его толщины;
• Умеренная дисплазия, определяемая при поражении эпителия шейки матки на глубину не более двух третей
• Выраженная дисплазия или рак in situ, характеризующаяся поражением эпителия шейки матки на глубину более двух третей.

• Большим количеством родов;
• Длительным употреблением гормональной  контрацепции;
• Длительным применением внутриматочных контрацептивов;
• Дефицитом витамина А, С и бета-каротина в диете;
• Выявлением у половых партнеров рака головки полового члена;
• Иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ;
• Индивидуальной генетической предрасположенностью к гинекологическим злокачественным процессам;
• Инфекциями, передающимися половым путем;
• Инфекциями ВИЧ;
• Количеством половых партнеров, более трех;
• Курением, как активным, так и пассивным;
• Наличием истории цитологических мазков с отклонениями от нормы;
• Ранним возрастом первого полового акта — до 16 лет.

Симптомы дисплазии шейки матки не обладают клиническими проявлениями. При этом в большинстве случаев дисплазия связана с воспалительными процессами, например, женщина может наблюдать выделения, больше чем обычно, с примесью крови. Кроме того, подобные выделения женщина может фиксировать при использовании тампонов или после полового акта. Дисплазия диагностируется при осмотре врачом-гинекологом, иногда посредством применения специальных методов, включающих в себя расширенную кольпоскопию, сбор мазков и соскобов с шейки матки, прицельную биопсию, предполагающую проведение последующего гистологического исследования полученного препарата. Благодаря данным гистологического исследования, появляется шанс установления точного диагноза и его стадии.

Лечение проводится для избавления женщины от поражённого участка на шейке матки и устранения причины — вируса папилломы человека. Разные степени дисплазии предполагают применение разных методов лечения, вплоть до оперативного удаления. При лечении легкой и умеренной дисплазии необходимо проведение противовирусной терапии, а также электрокоагуляции, замораживания, лазеротерапии. При тяжелой дисплазии принято обращаться к более радикальному лечению, начиная с конизации шейки матки у молодых пациенток, для которых приоритет — сохранение детородной функции и, заканчивая, экстирпацией (удалением) матки у пожилых женщин, сочетая это с противовирусной терапией. После проведенного лечения пациентка обязательно встает на диспансерный учёт, состоящий из обязательного осмотра, расширенной кольпоскопии и цитологического исследования с частотой — четыре раза в первый год после операции и два раза во второй год после операции, затем — один раз в год.

Благоприятный прогноз возможен, если был выведен ВПЧ из организма пациентки. При комплексном лечении вероятность избавления от данного вируса достигает 90-100%.  Вероятность рецидива, если используется только деструктивный метод, составляет 40-55%