Одним из самых часто встречающихся заболеваний считается миома, доброкачественное новообразование в мышечном слое матки. Не имеет отношения к онкологии и не повышает риски заболеть раком, но опасна своими осложнениями и иногда требует хирургического вмешательства. Есть тенденция к омоложению заболевания: диагноз стали ставить 25-летним и младше женщинам, хотя раньше заболевание находили у женщин старше 35 лет.
Симптомы
Зачастую миому матки обнаруживают во время профилактического осмотра у гинеколога, случайно. Основным заметным проявлением болезни является нарушение менструального цикла. Но большинство женщин не обращают на это внимания и не подозревают об образовании миомы.
При некоторых видах опухолей менструальное кровотечение становится более длительным и обильным, иногда появляются межменструальные выделения. В итоге это приводит к анемии и чувству постоянной слабости, утомляемости, недомоганиям.
Некоторые женщины отмечают тянущие и ноющие боли внизу живота, которые могут постоянными или периодическими (при менструации). При развитии осложнений, например, при некрозе миоматозного узла, боли превращаются в острые и схваткообразные.
При очень больших размерах миома начинает «мешать» соседним органам, сдавливая их, поэтому учащается мочеиспускание или развиваются хронические запоры.
Показания к операции
Иногда можно обойтись медикаментозным лечением, при условии, что миома имеет небольшие размеры, не увеличивается на протяжении нескольких лет, а женщина не планирует больше беременность. Но если отмечаются следующие факторы:
- опухоль стремительно растет,
- миома имеет такие же размеры, как матка при 12-недельной беременности,
- наличие маточных кровотечений, при которых снижается уровень гемоглобина,
- сильные боли,
- наличие эндометриоза,
- занесение инфекции в миому, некроз и другие вторичные изменения,
- миома имеет длинную ножку, есть тенденция к закручиванию,
- выкидыши,
- нарушение деятельности расположенных рядом органов (запоры, учащенное мочеиспускание),
то врач будет направлять пациентку на хирургическую операцию.
Хирургическое лечение при миоме матки
Операция по удалению миомы из мышечной стенки матки называется миомэктомия. В ходе вмешательства врач максимально щадяще удаляет миоматозные узлы, но сохраняет шейку и тело матки. Благодаря этого детородные функции пациентки остаются без изменений, и в дальнейшем женщина благополучно беременеет и вынашивает ребенка.
Существует 2 способа выполнения миомэктомии: методом лапароскопии и путем лапаротомии (то есть открытым способом). Лапароскопическая миомэктомия относится к операциям с минимальной травматичностью, позволяющей пациентам быстро восстанавливаться и возвращаться к привычному ритму жизни.
Лапароскопия при миоме матки в клинике «СОВА»
Цель хирургического вмешательства – удалить миоматозную опухоль, но сохранить при этом менструальный цикл и способность пациентки рожать.
Оперативное вмешательство проводится под общим наркозом. В ходе операции на передней брюшной стенке женщины делают 3 небольших прокола (до 10 мм), через которые специальными инструментами удаляют миому. В один из проколов вводят лапароскоп, оснащенный небольшими видео- и светоприборами для трансляции изображения на экран. А уже через другие вводят хирургические инструменты, разрезают стенку матки и удаляют миому, прижигают (коагулируют) сосуды для остановки кровотечения и накладывают швы на стенку матки. Мышечные ткани матки при этом стараются затрагивать по минимуму.
Врачи нашей клиники выполняют эту работу с ювелирной точностью и надежно сшивают мышцы в месте удаления узла, чтобы в дальнейшем при родах или беременности не произошел разрыв матки. Операция завершается наложением швов в местах прокола на кожу.
Ограничения к проведению лапароскопической миомэктомии заключаются в размере опухоли и ее локализации: миомы больших размеров или находящиеся в труднодоступных местах таким способом не удаляют.
Подготовка к операции
На консультации с хирургом необходимо предупредить врача обо всех лекарственных препаратах и БАДах, которые принимает женщина в данное время, есть ли аллергия и какие хронические заболевания есть.
Как и для любой другой плановой операции, необходимо пройти обследование, которое включает: сдачу анализов крови и мочи, УЗ-исследование органов малого таза, ЭКГ, консультацию анестезиолога, мазки на цитологию и флору, флюорографию и другие исследования, если есть необходимость. За 8 часов до операции запрещен прием пищи.
Для лапароскопической миомэктомии подходит любой день менструального цикла, кроме периода месячных.
Преимущества лапароскопической миомэктомии
- период восстановления после операции значительно меньше, чем при открытой операции (1-2 дня в стационаре против 10-15 дней);
- умеренный болевой синдром;
- малые риски кровотечения;
- ниже риски формирования спаек;
- сохраняется фертильность женщины, продолжают вырабатываться все половые гормоны;
- косметический эффект;
- в нашей клинике работают высококвалифицированные врачи, внимательный средний медперсонал;
- после операции пациенты размещаются в комфортабельном стационаре с постоянным наблюдением.
Запишитесь на прием к гинекологу, позвонив по номеру телефона


