Пункция щитовидной железы в Волгограде

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы может быть назначена врачом-эндокринологом после первичного осмотра, опроса и пальпации пациента. Кроме того, она может потребоваться после ультразвукового обследования, в ходе которого были обнаружены узлы в щитовидной железе.

Нередко встречаются образования такого размера, что их видно без дополнительных способов исследования под кожей: они деформируют шею, нарушают дыхание и мешают нормально глотать. В таких случаях речь идет о большом размере узла щитовидной железы, который несомненно требует более детального исследования. Однако величина образования далеко не всегда может характеризовать степень его опасности. Нередко небольшие узлы, которые на первый взгляд не вызывают настороженности, требуют детального изучения и взятия пункции.

В некоторых случаях достаточно пройти ряд инструментальных исследований, включая УЗИ и анализы крови, чтобы понять, что узлы не представляют опасности для жизни и являются доброкачественными. Однако единственным достоверным способом подтвердить или опровергнуть наличие онкологического процесса в новообразованиях выступает тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы.

Тонкоигольную аспирационную биопсию щитовидной железы назначают в указанных ситуациях:

• неоднородная структура узла;
• пониженная эхогенность, которую можно наблюдать на ультразвуковом исследовании;
• неровные и нечеткие границы;
• неправильная форма;
• наличие кальцинатов;
• активное кровоснабжение внутри узла или наоборот его отсутствие;
• увеличение лимфоузлов, которые располагаются рядом;
• отсутствие вокруг узла ободка Хало, который чаще всего окружает доброкачественные образования;
• усиленный рост новообразования, отмеченный в короткий промежуток времени;
• большой размер узла.

Также проведение тонкоигольной аспирационной биопсии щитовидной железы актуально для тех лиц, у которых прослеживается отягощенный семейный анамнез (если у близких родственников был рак эндокринной системы) или кто-то из них подвергался воздействию облучения. В этом случае обнаружение новообразований требует особой бдительности. При наличии перечисленных обстоятельств целесообразно провести такой вид исследования, как пункцию щитовидной железы при обнаружении любых уплотнений в ней. Это поможет определить их структуру и особенности.

Следует понимать, что решение о том, что необходимо выполнить тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы, принимается индивидуально врачом. Для этого необходимо получить первичные данные — результаты УЗИ или других инструментальных исследований, в которых содержатся некоторые критерии новообразования. На их основе врач делает вывод о том, что необходимо провести пункцию щитовидной железы.

Специальных ограничений к реализации аспирационной биопсии узла щитовидной железы не подразумевается. Процедура не накладывает строгих ограничений по возрасту и может выполняться как молодым, так и пожилым людям любого пола.

При назначении ТАБ узла щитовидной железы врач-эндокринолог принимает во внимание индивидуальные особенности пациента, его анамнез и клиническую картину. Ограничения к выполнению процедуры могут быть при наличии лишь серьезных и тяжелых заболеваний, в том числе психических. Однако вопрос о возможности проведения ТАБ узлов щитовидной железы всегда рассматривается индивидуально, как и решение проблемы приведения пациента в стабильное состояние для ее выполнения.

Среднее время, за которое проводится такая диагностика, составляет около 10-20 минут. Однако это не означает, что весь этот временной отрезок уделяется исключительно выполнению проколов. Именно они выполняются быстро и четко, чтобы не доставлять пациенту дискомфорта. Приблизительная последовательность шагов при аспирационной биопсии щитовидной железы такой:

1. Чаще всего пункция щитовидной железы проводится в положении лежа: пациента укладывают на спину, голова немного запрокинута назад. Это необходимо, чтобы врач имел открытый доступ к щитовидной железе, и ему было удобно проводить процедуру.
2. Специалист выполняет забор ткани в нужном количестве. Для этого используется тонкая игла. Сам прокол длится не более пары секунд. Процедуру пункции щитовидной железы выполняют под контролем аппарата УЗИ. Это позволяет ввести иглу точно в то место, откуда нужно получить материал, не повреждая соседнюю ткань и не допуская ошибок. Врач может взять образцы из нескольких областей щитовидной железы — это необходимо, чтобы исключить риск ложного результата.
3. После выполнения необходимых манипуляций специалист забирает полученные образцы ткани, аккуратно извлекает иглу. К месту, где были сделаны небольшие проколы, прикладывают тампон или наклеивают пластырь для остановки выделения крови. Его можно будет убрать через пару часов.
4. Пациента необходимо медленно привести в положение сидя, чтобы исключить головокружение. Длительного наблюдения и пребывания в стационаре после процедуры ТАБ узлов не требуется. Если пациент чувствует себя хорошо, ему сразу можно отправиться домой.

Общий наркоз для такой процедуры, как ТАБ щитовидной железы, не показан. Вопрос о местном обезболивании решается лечащим врачом в зависимости от особенностей конкретного пациента. В целом пункционная биопсия — процедура безболезненная, а некоторые дискомфортные ощущения, возникающие в ходе ее реализации не сильнее, чем при стандартной инъекции.

В течение пары дней после ТАБ пункции могут беспокоить неприятные ощущения в области прокола — это нормально. Если они доставляют дискомфорт, можно принять обезболивающее. В целом сразу после проведения процедуры ТАБ узла пациент может заниматься повседневными делами и вернуться к работе, водить машину.

Результат исследования

После получения образцов ткани с помощью пункции щитовидной железы их направляют в лабораторию для исследования. Именно на основе полученных данных врач будет назначать соответствующее лечение. Если в результате никаких проблем не обнаружится, то оно может и не потребоваться.

После того как результат будет готов, можно сделать вывод о доброкачественности или злокачественности новообразования, его параметрах и характеристиках. Уже отталкиваясь от этого, при разработке курса лечения в некоторых случаях подойдет наблюдение за развитием узла, в других будет назначено медикаментозное, гормональное лечение с применением лекарственных препаратов. В других ситуациях понадобится хирургическое вмешательство. Решение о выборе тактики терапии принимается индивидуально.

Преимущества метода

Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов щитовидной железы — это передовой и информативный, нехирургический метод диагностики онкологии органов эндокринной системы. Врач, который проводит цитологический анализ и микроскопическое исследование, видит полученные ткани и клетки в них. Это позволяет тщательно изучить их структуру и сделать вывод о том, имеется ли злокачественный процесс.

Несмотря на важность других инструментальных и лабораторных методов обнаружения злокачественного процесса, именно аспирационная пункционная биопсия щитовидной железы позволяет выявить атипичные клетки даже на самых первичных этапах развития. Это значительно улучшает прогнозы терапии и выживаемость пациента.

Кроме того, среди основных преимуществ можно выделить следующие:

• малоинвазивный, не подразумевает разрезов;
• не оставляет шрамов и рубцов;
• не занимает много времени;
• не вызывает серьезных осложнений;
• не требует длительного восстановления и реабилитации;
• быстрая готовность результата, его высокая информативность;
• позволяет уменьшить количества оперативного вмешательства в область щитовидной железы и сделать их более прицельными.

Все перечисленные преимущества, а также демократичные цены на пункцию щитовидной железы, делают этот метод диагностики приоритетным.

Если вы задумались о том, где сделать пункцию щитовидной железы, можете записаться на прием в клинику «СОВА» в Волгограде. Здесь работают высококвалифицированные врачи-эндокринологи с большим практическим опытом, а также используется самое современное УЗ-оборудование, которое позволяет выполнить аспирационную биопсию щитовидной железы точно и безболезненно.

Звоните по телефону колл-центра, заполняйте форму на сайте или записывайтесь через мобильное приложение. Не откладывайте прохождение диагностики, так как именно она является залогом своевременного и успешного лечения.