Основные направления реконструктивной хирургии:
- исправление дефектов кожи
- восстановление функций сухожилий
- устранение дефектов мышечной ткани
- восстановление костной ткани
Операции выполняются через внутриротовые, скрытые или косметические доступы, что уменьшает эстетический ущерб и минимизирует осложнения, за счет сохранения ветвей лицевого нерва и сосудов лица и шеи.
Вмешательства на средней зоне лица позволяют устранить деформации после автодорожных и других тяжелых травм, сопровождающихся повреждением и смещением скулоглазничного комплекса и верхней челюсти. Реконструкция дна глазницы позволяет устранить посттравматический энофтальм и гипофтальм (смещение глазного яблока кнутри и книзу соответственно), вызванные смещением стенок глазницы. Благодаря восстановлению анатомии глазницы нормализуется эстетика и функция (бинокулярное зрение).
«Реконструкция улыбки» – smile reconstruction при длительном течении паралича и полной атрофии мимических мышц.
- Транспозиция сухожилия височной мышцы – позволяет устранить птоз, установить угол рта в симметричное положение и воссоздать улыбку.
- Пересадка мышечного аутотрансплантата (часть стройной мышцы бедра) в положение мышц улыбки. Позволяет полноценно восстановить улыбку при полной атрофии собственных мимических мышц.
| 5 Декабря | 2019 Уникальная операция по реконструкции ключицы Пересадка с ноги в область ключицы фрагмента кости с сосудами. |
Уникальные операции - способом собственного изобретения
- Реваскуляризация аутотрансплантата в челюстно-лицевой области
- Устранение расщелины альвеолярного отростка верхней челюсти
- Устранение птоза мягких тканей средней зоны лица и формирования носогубной складки при параличе мимической мускулатуры
Операции на лицевом нерве (микрохирургия) при сохранении собственного двигательного потенциала мимических мышц.
- Прямая нейрорафия – сшивание концов поврежденного нерва.
- Нейропластика с использование вставки – при диастазе или дефекте нерва на протяжении, часть нерва из другого участка тела (чаще всего чувствительного) заимствуется для выполнения пластики лицевого нерва.
- При внутричерепном повреждении лицевого нерва другие двигательные нервы лица заимствуются для восстановления мимики: нерв жевательной мышцы (анастомоз VII-V), ветвь двигательного нерва языка (анастомоз VII-XII), ветвь лицевого нерва на другой стороне лица (анастомоз VII-VII) с использованием икроножного нерва в качестве проводника двигательных импульсов.
- В ряде случае используется комбинация перечисленных техник для усиления движений, добавления синхронности, спонтанности или симметричности восстанавливаемых движений.
- Невролиз ветвей лицевого нерва – декомпрессия ветвей лицевого нерва.
Методы статической коррекции (улучшение эстетики и функции без восстановления подвижности лица) – при любой тяжести заболевания статическая коррекция возможна как в комбинации с перечисленными, так и в качестве самостоятельного метода.
- устранение паралитического лагофтальма (нарушения смыкания века);
- коррекция положения угла рта (восстановление функции смыкания губ, улучшение функции приема пищи, улучшение речи и эстетики);
- устранение птоза лица статическими методами (восстановление симметрии опущенных тканей лица).
Выбор хирургической тактики производится после детальной диагностики (клинического обследования, УЗИ тканей лица, игольчатой электронейромиографии, в некоторых случаях проводится компьютерная томография с ангиографией или магнитно-резонансная томография).
Запишитесь на консультацию, позвонив по номеру телефона или онлайн.


