Аденоидит

Аденоидит — воспалительный процесс, поражающий глоточную миндалину, которая находится глубоко в своде носоглотки. Эта лимфоидная структура участвует в местной иммунной защите дыхательных путей, однако часто сама становится очагом патологического процесса. Болезнь сопровождается нарушением носового дыхания, храпом, стеканием слизи по задней стенке глотки, ухудшением сна и общего самочувствия. Гипертрофия аденоидов может привести к частым средним отитам и снижению слуха у детей.

Лечение аденоидита преследует три главные цели: снять острый отек, нормализовать носовое дыхание и не допустить развития тяжелых осложнений со стороны ЛОР-органов.

Консервативное лечение

При неосложненном течении заболевания основное внимание уделяется уменьшению отека, очищению носа и восстановлению нормальной вентиляции носоглотки.

С этой целью врач может назначить:

• промывание носа изотоническими солевыми растворами;
• интраназальные глюкокортикостероиды (спреи), которые уменьшают выраженность воспаления и объем лимфоидной ткани;
• сосудосуживающие капли (строго до 5 дней) для снятия острого блока дыхания;
• жаропонижающие препараты (при высокой температуре);
• антигистаминные средства (при сопутствующем аллергическом компоненте);
• местные и системные антибиотики (при подтвержденной бактериальной природе заболевания).

Если ребенок маленький и не умеет правильно сморкаться, врач объясняет родителям, как очищать полость носа и в какой последовательности применять местные средства.

Лечение аденоидита в хронической форме

Хроническая форма требует более длительной и последовательной терапии. Лечение направлено не только на купирование симптомов, но и на достижение стойкой ремиссии, а также на устранение факторов, поддерживающих воспалительный процесс.

При хроническом аденоидите важно:

• лечить аллергический ринит;
• санировать хронические очаги инфекции;
• следить за влажностью воздуха (40-60%);
• корректировать режим сна;
• вовремя лечить заболевания ЛОР-органов и полости рта.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство (аденотомия) становится необходимым, если консервативная терапия долго не дает достаточного эффекта, либо при наличии таких осложнений, как частые средние отиты, хронический синусит.

Показаниями к операции могут стать:

• ночное апноэ;
• стойкое нарушение носового дыхания;
• стойкое снижение слуха;
• рецидивирующие экссудативные отиты;
• формирование неправильного прикуса и искажение черт лица;
• отсутствие стойкого эффекта от лекарственной терапии в течение полугода.

В большинстве случаев своевременное обращение к специалисту и строгое соблюдение схемы консервативного лечения позволяют «перерасти» проблему без хирургического вмешательства.