Ангина

Ангина — острое инфекционное поражение небных миндалин, проявляющееся сильной болью в горле и интоксикацией организма. Заболевание занимает второе место по распространенности среди респираторных инфекций (уступает лишь ОРВИ) и может развиваться как самостоятельная патология или быть симптомом других болезней — скарлатины, дифтерии, мононуклеоза.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза и физикального осмотра. Врач просит пациента дать описание жалоб, уточняет давность появления симптомов, возможные контакты с больными и наличие сопутствующих патологий. Фарингоскопия позволяет оценить состояние ротоглотки и определить форму поражения.

Пациенту необходимо сдать:

• клинический анализ крови — выявляет признаки воспаления;

• экспресс-тест на стрептококк — быстрое определение бактериального возбудителя;

• бактериологический посев — идентификация патогена и его чувствительности к антибиотикам;

• общий анализ мочи — контроль функции почек.

В некоторых случаях проводят дифференциальную диагностику с дифтерией, инфекционным мононуклеозом, скарлатиной. У взрослых пациентов врач также исключает хронический тонзиллит и на основании выявленных различий решает, чем лечить заболевание.

Чем лечить ангину

Лечение ангины направлено на эрадикацию возбудителя, купирование симптомов и профилактику осложнений.

Применение антибиотиков

Антибактериальные препараты составляют основу терапии при бактериальной этиологии заболевания. В первую очередь назначают лекарства пенициллиновой группы. Если у пациента аллергия на это вещество, врач подбирает альтернативные антибиотики — макролиды или цефалоспорины. При этом огромное значение имеет строгое соблюдение кратности приема и прохождение полного курса (стандартный срок — 10 дней).

Самолечение повышает риск развития устойчивости бактерий к антибиотикам, поэтому подбор препарата должен осуществлять врач после обследования пациента. Более того, нельзя прекращать курс даже при улучшении самочувствия.

Для взрослых дозировка рассчитывается с учетом массы тела и сопутствующих заболеваний. А при вирусном происхождении ангины антибиотики вовсе не назначаются.

Местная терапия

Местное воздействие на очаг воспаления ускоряет выздоровление и уменьшает выраженность болевого синдрома.

Для этих целей назначают:

• растворы хлоргексидина и/или мирамистина;

• отвары противовоспалительных трав;

• содово-солевые полоскания;

• аэрозоли с антисептическим и обезболивающим действием;

• таблетки для рассасывания.

Полоскание горла антисептическими растворами проводится каждые 2-3 часа.

Правила домашнего режима и диета

Сколько лечится ангина, во многом зависит от соблюдения рекомендаций врача — быстрому восстановлению пациента способствует правильно организованный режим и постельный покой в острую фазу заболевания. Это снижает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и позволяет организму направить силы на борьбу с инфекцией.

Что касается диеты, то врачи рекомендуют:

• обильное теплое питье для детоксикации;

• употребление жидкой или полужидкой пищи;

• исключение острых, кислых, горячих блюд;

• достаточное поступление белка и витаминов.

Лечиться следует в изоляции от здоровых членов семьи — у больного должна быть отдельная посуда и средства гигиены. Взрослым пациентам следует на время болезни отказаться от табака.