Конъюнктивит

Конъюнктивит ― это воспалительный процесс конъюнктивы глаза, который сопровождается покраснением, отеком, слезотечением, обильным выделением гноя или слизи. Конъюнктива ― это тонкая слизистая пленка, которая выстилает глазное яблоко снаружи и поверхность век внутри. Болезнь возникает на фоне обострения аллергии, бактериальной или вирусной инфекции, травмирования, попадания инородного предмета в глаз. Лечение зависит от вида и причины конъюнктивита, обычно предполагает медикаментозную поддержку: местные антибиотики, антигистамины, глюкокортикоиды.

По этиологии:

1. Вирусный. Острое инфекционное поражение конъюнктивы, которое обычно вызывается аденовирусом, реже ― другими видами вирусных инфекций. Основные признаки ― чувство раздражения в глазу, светобоязнь и водянистые выделения. Распознать вирусный конъюнктивит можно по характерным покрасневшим глазам. Поражается один или оба глаза. Вирусный тип очень заразен, передается контактно-бытовым путем, особенно в коллективах (группа в детском саду, школьный класс).

2. Бактериальный. Возникает на фоне микробного поражения. Сопровождается гнойными или слизисто-гнойными выделениями, склеиванием ресниц после сна, покраснением глаз. Часто возникает у детей.

3. Аллергический. Развивается из-за резкой реакции организма на всевозможные антигены: пыльцу травянистых растений, злаковых, деревьев, домашнюю пыль, шерсть. При контакте с раздражителями на поверхности глаза происходит острая реакция иммунитета, сопровождающаяся воспалением. По внешним признакам этот тип похож на вирусный, но дополнительно сопровождается заложенностью носа, повышенным слезотечением, чиханием, отечностью, высокой чувствительностью к яркому свету. Аллергический конъюнктивит не заразен.

4. Химический. Развивается при контакте глаз с агрессивными химическими веществами: бытовой химией, кислотами, щелочами, косметикой. Проявляется покраснением, жжением, слезотечением, заметным отеком век. Основные действия со стороны пациента ― немедленно промыть глаза и обратиться к врачу.

5. Физический. Эта разновидность конъюнктивита возникает при механическом или термическом воздействии: попадании песка, пыли, инородных тел, при тепловых или солнечных ожогах.

6. Аутоиммунный. Возникает при сбоях работы иммунной системы, когда собственные клетки организма провоцируют воспаление конъюнктивы. Ключевые симптомы: покраснение, отек, сухость глаз, иногда боль и светобоязнь. Часто идет вместе с системными аутоиммунными заболеваниями.

7. Грибковый. Этот вид обычно появляется на фоне ослабленного иммунитета или недавно проведенной антибактериальной терапии. Отличается затяжным течением, образованием пленки на глазу, зелеными выделениями.

По типу течения выделяют следующие виды конъюнктивита:

1. Острый. Заболевание развивается быстро, симптомы усиливаются в течение нескольких часов или дней. Для острой формы характерны выраженное покраснение, отек, слезотечение, выделения, резь и дискомфорт в глазу. При своевременном лечении острый конъюнктивит чаще всего проходит без последствий.

2. Хронический. В отличие от острого развивается постепенно и протекает длительно. Неприятные симптомы сохраняются от 2 до 4 недель, периодически обостряются. Хроническая форма характеризуется умеренным покраснением, сухостью, ощущением «песка» в глазах, быстрой утомляемостью.

Как протекает заболевание

Возникновение болезни проходит в несколько этапов:

1. Воспаление начинается резко, также может быть постепенное начало ― слизистая глаза отекает и краснеет. Ткань выглядит заметно утолщенной.
2. Затем появляется отделяемое ― слизистое, гнойное или водянистое. Как правило, выделения скапливаются в глазу за ночь, поэтому с утра пациент испытывает трудности при размыкании век. После смывания отделяемое снова образуется через 15–20 минут. Наблюдается припухлость век, внешне они выглядят напряженными и покрасневшими. Иногда на конъюнктиве образуется пленка желто-белого цвета.
3. Если конъюнктивит долго не лечить, возможны повреждения роговицы. Возникает эрозия с дальнейшим распространением инфекции и развитием кератита. Кератит ― это воспаление роговицы, при котором она мутнеет, покрывается язвами и становится красной.

Многих пациентов беспокоит вопрос, через сколько проходит конъюнктивит. Сроки выздоровления зависят от причины заболевания. Например, при вирусной форме острые симптомы обычно беспокоят 5–7 дней, полное восстановление занимает до 2–3 недель. Бактериальный конъюнктивит при корректном лечении проходит за 5–10 дней. Аллергический может сохраняться дольше — весь период, пока сохраняется взаимодействие с аллергеном.

Когда необходимо обратиться к врачу

Ситуации, при которых требуется консультация офтальмолога:

• состояние не улучшается в течение 2–3 дней;
• появляется сильная боль в глазу;
• снижается острота зрения;
• возникает светобоязнь;
• выделения становятся обильными, гнойными;
• воспаление возникло у маленького ребенка;
• конъюнктивит часто рецидивирует.

Несмотря на то, что конъюнктивит успешно лечится в домашних условиях, при появлении симптоматики лучше показаться врачу. Специалист поможет определить причину, найдет разницу между конъюнктивитом и другими офтальмологическими нарушениями, назначит подходящие препараты.