Обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит у детей — это острое воспаление бронхов, которое сопровождается их сужением и затрудняет выдох. При обычном бронхите воспаляется слизистая дыхательных путей, а при обструктивном к воспалению добавляется обструкция — отек, скопление густой слизи и спазм мышц стенки бронха перекрывают просвет и мешают воздуху свободно выходить из легких. Если разбираться, что это значит простыми словами, ребенку становится тяжело выдохнуть, дыхание делается шумным и свистящим. Код по МКБ-10 — J20 (острый бронхит), а при выраженной обструкции врач уточняет диагноз дополнительными шифрами. Бронхит этой формы протекает тяжелее простого, поэтому родителям важно вовремя узнавать его признаки и не оставлять ребенка без осмотра врача.

Болезнь особенно характерна для раннего возраста. Дыхательные пути у малышей узкие, слизистая рыхлая и легко отекает, а мускулатура бронхов склонна к спазму — в этом и состоит особенность детской дыхательной системы. Поэтому обструктивный бронхит чаще всего развивается у детей до 3–5 лет, тогда как у школьников и взрослых обструкция встречается реже. Маленькие дети болеют им особенно часто. Как правило, острый обструктивный бронхит не переходит в хронический, но его повторные эпизоды влияют на дальнейшее развитие дыхательной системы. Чаще всего болезнь является осложнением обычной вирусной инфекции: сначала у ребенка обычная простуда, а затем присоединяется свистящее дыхание. 

Ведущая причина болезни — вирусная инфекция, и понимать это важно для правильного лечения. В большинстве случаев обструкцию запускают респираторные вирусы, оседающие на слизистой бронхов.

• Респираторно-синцитиальный вирус, вирусы парагриппа, аденовирус и риновирус — основные возбудители.
• Реже болезнь вызывают бактерии или их сочетание с вирусами.
• У склонных к аллергии детей обструкцию провоцируют аллергены — пыль, шерсть, пыльца

Помимо самой инфекции, важную роль играют предрасполагающие факторы. Они не вызывают болезнь напрямую, но повышают риск того, что обычная простуда обернется обструкцией. К ним относят ранний возраст и узость бронхов, склонность к аллергии и атопический дерматит, недоношенность, а также пассивное курение — табачный дым особенно вредный для детских бронхов. Нередко обструктивный бронхит развивается у детей, которые часто болеют респираторными инфекциями и посещают детский сад. Разобраться, что именно запустило болезнь у конкретного ребенка, помогает осмотр педиатра. Наши консультанты готовы ответить на ваши вопросы по телефону, на сайте или в приложении клиники «СОВА».