Посттромботическая болезнь

Посттромботическая болезнь нижних конечностей ― это комплекс симптомов, которые проявляются у человека после перенесенного тромбоза глубоких вен. Помимо сосудистого поражения, на ногах сначала образуются сильные отеки, затем пигментация, экзема и язвы. Одновременно развивается вторичное варикозное расширение сосудов. Заболевание является одним из самых распространенных во флебологии ― на его долю приходится до 30% всех венозных поражений. Постепенно ухудшается кровоток, снижается пропускная способность глубоких вен. В лечебном плане обычно используются консервативные и хирургические методы.

Для устранения отечности чаще всего применяется компрессионная терапия. Специальный трикотаж и эластичные бинты помогают уменьшить патологический кровоток, улучшают микроциркуляцию и лимфоток, увеличивают скорость кровообращения. Бинтование снижает болезненность и отеки в области голеней. Компрессионные изделия (чулки, гольфы) рекомендуется носить весь день, снимать при появлении дискомфорта.

При комплексном подходе применяется также медикаментозная терапия. Как правило, врачи назначают следующие группы препаратов:

• флеботропные ― флебопротекторы, венотоники, повышающие венозный тонус и улучшающие трофику тканей;
• антикоагулянты;
• антиагреганты;
• простагландины.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы не принесли положительного результата и заболевание прогрессирует, врач назначает оперативное вмешательство. После проведенной диагностики сосудистый хирург может рекомендовать следующие методы:

• эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК);
• склеротерапия магистральных подкожных и перфорантных вен ― введение специального вещества-склерозанта в просвет пораженных сосудов;
• минифлебэктомия.

Перечисленные хирургические манипуляции проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией. Нагрузку на ноги можно давать в тот же день ― вставать, ходить пешком необходимо сразу после выполненной операции. Процедуры не предполагают разрезов, поэтому рубцов или шрамов после них не остается.